Giunto gastro-esofageo

Gli interventi vengono eseguiti attraverso quattro incisioni di 0.5-1 cm. Attraverso queste incisioni vengono introdotti: la telecamera, normalmente a visione 3D, gli strumenti di dissezione e da presa. Gli strumenti di dissezione hanno la funzione, grazie all’effetto degli ultrasuoni/radiofrequenza di sezionare e coagulare i tessuti. Il vantaggio è nel ridurre il rischio emorragie.L’utilizzo di suturartici meccaniche motorizzate (strumenti che tagliano e cuciono automaticamente) rende più stabili e sicure le unioni (anastomosi) tra i visceri, minimizzando il rischio fistole/leak. Nel caso di riparazioni di difetti dello iato diaframmatico, per evitare il rischio di recidive, utilizziamo sempre delle protesi biologiche riassorbibili.

Oncologico

Il trattamento dei pazienti oncologici viene sempre discusso ad un Meeting multidisciplinare composto da: Chirurgo, Oncologo, Radioterapista, Anatomo-Patologo e Radiologo. E’ ormai una regola raccomandata da tutte le Società scientifiche quella di confrontare diversi specialisti sul trattamento migliore da proporre ad un paziente. Il trattamento migliore viene stabilito in base allo stadio di malattia.
I pazienti con tumore candidati ad intervento chirurgico sono quelli con stadio iniziale di malattia, quelli sottoposti a trattamento neoadiuvante (radio-chemioterapia preoperatori) oppure pazienti in cui l’intervento è indifferibile.

Neoplasia giunto gastro-esofageo

https://www.iss.it/documents/20126/8403839/LG-177_Stomaco_AIOM_agg2021

Neoplasia esofago

https://www.aiom.it/wp-content/uploads/2019/10/2019_LG_AIOM_Tumori_Esofago.pdf

Non Oncologico

Le indicazioni all’intervento chirurgico sono quelle stabilite attenendosi alle Linee guida internazionali: